Diagrama de Posición Oblicua
Visualización Anatómica
Posición del Paciente
Patología Demostrada
- Fracturas y luxaciones del húmero proximal
- Fracturas del labrum o reborde glenoide
- Fractura de Bankart
- Evaluación de integridad articular escápulohumeral
- Osteoporosis y osteoartritis
Factores de Exposición
100 cm
Distancia Foco-Placa
Exposición baja: Parámetros para visualización óptima de cavidad glenoidea
Estructuras Anatómicas Visibles
Debe observarse claramente:
- Cavidad glenoidea de perfil (vista en "cara de taza")
- Sin superposición de la cabeza del húmero
- Reborde glenoideo completo
- Articulación escápulohumeral en proyección específica
Tamaño y Orientación de Placa
Orientación transversal para cubrir articulación escapulohumeral
Posicionamiento del Paciente
Paciente en bipedestación o decúbito supino
Rotar el cuerpo de 35 a 45º hacia el lado afectado
Colocar hombro afectado en contacto con el bucky
Alinear centro de articulación escapulohumeral con centro del chasis
Mantener extremidad superior en posición neutra al costado del cuerpo
Punto del Rayo Central
Articulación escapulohumeral
Dirección: Perpendicular centrado en articulación escapulohumeral
Localización: Aproximadamente 5 cm por debajo y por dentro del borde superolateral del hombro
Instrucciones al Paciente
"Suspender la respiración durante la exposición"
Mantener posición sin movimiento durante la exposición radiográfica
Características de Imagen Óptima
Cavidad glenoidea
De perfil como "cara de taza"
Sin superposición
Cabeza humeral no superpuesta
Reborde visible
Labrum glenoideo completo
Campo centrado
Articulación completa visible
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección oblicua de cavidad glenoidea:
- Rotación insuficiente del cuerpo (< 35°)
- Superposición de cabeza humeral sobre cavidad glenoidea
- Mala localización del punto del rayo central
- Posición incorrecta del hombro respecto al bucky
Solución: Asegurar rotación de 35-45° y localizar punto 5 cm por debajo del borde superolateral del hombro
Indicaciones Clínicas Específicas
Luxaciones glenohumerales recurrentes
Lesiones del labrum glenoideo
Evaluación prequirúrgica de hombro